غير مصنف

Public Health, غير مصنف

عندما يتذكر الجسد: قصة عن الخوف والشفاء والجهاز العصبي

كان صباحًا ممطرًا بينما كنت أقود السيارة إلى العيادة. وجدت نفسي أفكر في كيفية تأثير التجارب المبكرة، خاصة تلك التي لا نتذكرها بوعي، على شعورنا بالأمان أو عدم الأمان في العالم. وكان صوت المطر على الزجاج الأمامي يبدو وكأنه رمز هادئ. عندما وصلت، بدأ اليوم كالمعتاد. طلبت مشروبي الساخن المعتاد وراجعت جدولي. ثم رأيت اسمها: AN. أمسكت نفسي أفكر: ربما سيكون اليوم جيدًا بالنسبة لها. AN شابة تبلغ من العمر 18 عامًا، عاشت لسنوات مع خوف شديد من أصوات الرياح. بالنسبة لمعظم الناس، الرياح مجرد ضوضاء خلفية غير مؤذية، أما بالنسبة لها، فقد تكون مخيفة للغاية. في الأيام الصعبة، يكون الخوف شديدًا لدرجة أنها لا تستطيع مغادرة سريرها، حتى للذهاب إلى الحمام. خلال الطقس العاصف، قد تقضي أيامًا مختبئة تحت الأغطية، متجمدة من الخوف. على مر السنين، جربت AN عدة أنواع من العلاج والأدوية. ساعدتها بعض العلاجات على تحمل التواجد داخل المنزل خلال الأيام العاصفة، لكن الخوف نفسه لم يختفِ أبدًا تمامًا. كان يبقى في جسدها، محتوى لكنه حاضر دائمًا، محتفظًا بجهازها العصبي في حالة تأهب مستمر. في ذلك الصباح، اتصلت والدتها لتسأل إذا كان بإمكاننا تأجيل الجلسة. كانت AN ترتجف من الخوف وغير قادرة على الحركة. بدلًا من الإلغاء، طلبت التحدث معها مباشرة. عندما تحدثت AN عبر الهاتف، تكلمت بهدوء وذكّرتها بمهارات DBT التي تدربنا عليها معًا مرات عديدة. شجعتها على الثقة بعقلها الحكيم، الجزء منها الذي يعرف كيف يعتني بنفسه حتى عندما يكون الخوف طاغيًا. معًا، اختارت مهارتين لتحمّل الضيق وبدأت باستخدامهما. بقيت على الهاتف، أوجّهها برفق وأتابعها أثناء طريقها إلى العيادة. عندما وصلت، كانت شاحبة وترتجف، لكنها فعلت ذلك. توقفنا لحظة للاعتراف بهذا الإنجاز. الظهور رغم الخوف ليس أمرًا صغيرًا؛ إنه الشجاعة في أنقى صورها. بدأنا الجلسة بالتأريض واليقظة الذهنية. ومع استقرار جسدها، شاركت AN شيئًا مهمًا. قالت إنه كلما شعرت بالخوف من الرياح، تلاحظ صوتًا خافتًا يشبه الصفير في خلفية رأسها، كأنه إنذار. ظل هذا التفصيل يلازمني. بعد انتهاء الجلسة، عدت لمراجعة تاريخها الطبي. لم يكن هناك أي ذكر لحوادث أو آلات أو بيئات صاخبة. ثم حدث شيء ما. وُلدت AN مبكرة، وقضت شهرين في الحاضنة، بما في ذلك شهر كامل على جهاز التنفس الاصطناعي. فجأة، اجتمعت القطع معًا. الرياح. الصوت. الخوف. لم يكن عشوائيًا. كانت هذه أصداء من أقدم بيئة عرفها جهازها العصبي—أصوات وإحساسات من زمن قبل الذاكرة، لكن ليس قبل أن يتعلم جسدها معنى الخطر. شاركت هذه الفكرة مع AN، ولقد لاقت صدى فورًا لديها. بثقة وشجاعة، وافقت على تجربة جلسة EMDR لمعالجة تلك التجربة المبكرة. وبدعم من والدتها، التي روت برفق قصة الأسابيع الأولى من حياتها، عملنا معًا على معالجة تلك الذكرى. بكت AN بكاءً عميقًا خلال الجلسة. ومع نهايتها، شعر جسدها بالاسترخاء. قالت إنها شعرت بالثبات والأمان، ولدهشة الجميع، ومنذ ذلك اليوم اختفى خوفها من أصوات الرياح. ظلّت هذه التجربة عالقة في ذهني. ذكّرتني بأن الصدمة لا تحتاج إلى كلمات أو ذاكرة واعية لتوجد. الجسد يتذكر حتى من ساعاتنا الأولى في الحياة. وعندما تُفهم تلك الذكريات المخفية وتُعالج، يمكن أن يحدث الشفاء بطريقة تكاد تكون لا تصدق. أحيانًا، لم يكن الخوف متعلقًا باللحظة الحالية على الإطلاق. أحيانًا، كان الجسد يطلب فقط أن يُستمع إليه.

غير مصنف

اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: فهم اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط

يُعد اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) أحد أكثر اضطرابات النمو العصبي شيوعًا، إذ يُصيب ما يُقدّر بنحو 5-7% من سكان العالم (بولانكزيك وآخرون، 2014). ينطوي اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط على اختلافات في شبكات الدماغ المسؤولة عن تنظيم الانتباه، والتحكم في الاندفاع، والوظائف التنفيذية، مما قد يؤثر على التعلم، والسلوك، والتنظيم العاطفي (الجمعية الأمريكية للطب النفسي، 2022). يُمكن للتشخيص والتدخل المبكرين أن يُحسّنا بشكل كبير الأداء الأكاديمي، والتفاعل الاجتماعي، والصحة العامة. ما هو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط؟ يتميز اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط بأنماط مستمرة من قلة الانتباه، وفرط النشاط، و/أو الاندفاعية التي تعيق الحياة اليومية (الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين، 2022). تُظهر الدراسات العصبية البيولوجية تغيرات في نشاط النواقل العصبية، بما في ذلك الدوبامين والنورأدرينالين، مما يؤثر على مسارات الانتباه والمكافأة. أنواع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قلة الانتباه بشكل رئيسي: صعوبة في الحفاظ على الانتباه، النسيان، عدم التنظيم. Predominantly Hyperactive-Impulsive: Restlessness, impulsivity, difficulty sitting still. العرض المشترك: سمات كل من أعراض قلة الانتباه وأعراض فرط النشاط والاندفاع. العلامات والأعراض الشائعة في الأطفال: سهولة التشتت أو النسيان صعوبة اتباع التعليمات نوبات انفعالية صعوبة البقاء جالسًا أو الحفاظ على الهدوء لدى المراهقين: التسويف وعدم التنظيم تفاوت في الأداء الأكاديمي حساسية عاطفية تحديات في إدارة الوقت يجب أن تظهر الأعراض في أكثر من بيئة واحدة (المنزل، المدرسة) وأن تؤثر على الأداء اليومي. كيف يمكن أن يؤثر اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه على الحياة اليومية من دون دعم، قد يؤثر اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه على: الأداء الأكاديمي العلاقات مع الأقران التنظيم العاطفي وتقدير الذات ديناميكيات الأسرة يساهم الاكتشاف والتدخل المبكران في تقليل هذه التحديات وتحسين النتائج على المدى الطويل. النهج السريري القائم على الأدلة 1. التقييم الشامل تتبع عيادتنا أفضل الممارسات السريرية من خلال: المقابلات السريرية وأخذ التاريخ النمائي أدوات تقييم معيارية ملاحظات وتغذية راجعة من المعلمين وأولياء الأمور 2. العلاج الفردي المخصص نستخدم نهجًا متعدد الوسائط يجمع بين الاستراتيجيات السلوكية والتعليمية والدوائية (NICE، 2018): العلاج السلوكي: يعلّم مهارات عملية لإدارة الانتباه والسلوك والانفعالات. تدريب وتوجيه الوالدين: يمكّن الوالدين من إنشاء روتين داعم وإدارة السلوكيات الصعبة. الدعم المدرسي: التعاون مع المعلمين لتحسين النتائج الأكاديمية والسلوكية. الأدوية: قد تُحسّن الانتباه وضبط الاندفاع والتنظيم العاطفي، وغالبًا ما تُستخدم إلى جانب الدعم السلوكي. نقاط القوة لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه يُظهر العديد من الأفراد المصابين بهذا الاضطراب: الإبداع والتفكير الابتكاري الحدس والتعاطف التركيز الشديد على مجالات الاهتمام مهارات قوية في حل المشكلات يساعد التركيز على نقاط القوة إلى جانب إدارة التحديات على تعزيز تقدير الذات والدافعية. متى يجب طلب المساعدة إذا استمرت تحديات الانتباه أو السلوك أو الأداء الأكاديمي عبر أكثر من بيئة، فقد يكون التقييم مفيدًا. يدعم التدخل المبكر نموًا ورفاهًا أفضل على المدى الطويل. نحن هنا لدعمكم تقدّم عيادتنا تقييمًا وعلاجًا شاملين لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، ونعمل عن كثب مع الأسر والمدارس وفِرق متعددة التخصصات لمساعدة الأفراد على الازدهار. المراجع: الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (2022). (2022). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة، النص المُنقّح). المعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية. (2018). اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: التشخيص والإدارة (إرشادات المعهد الوطني للصحة والرعاية المتميزة NG87). بولانكزيك، جي. في.، ويلكوت، إي.، سالوم، جي.، كيلينغ، سي.، ورود، إل. (2014). تقديرات انتشار اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عبر العينات والأساليب: مراجعة منهجية. المجلة الأمريكية للطب النفسي، 171(6)، 540-548.

غير مصنف

اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: فهم اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط

يُعدّ اضطراب فرط الحركة وتشتّت الانتباه (ADHD) واحدًا من أكثر الاضطرابات النمائية العصبية شيوعًا، إذ يؤثر على ما يُقدَّر بنحو 5–7% من الأشخاص حول العالم (Polanczyk وآخرون، 2014). ينطوي اضطراب ADHD على اختلافات في شبكات الدماغ المسؤولة عن تنظيم الانتباه، وضبط الاندفاع، والوظائف التنفيذية، مما قد يؤثر على التعلّم والسلوك والتنظيم العاطفي (الجمعية الأمريكية للطب النفسي [APA]، 2022). ويمكن أن يُسهم الاكتشاف والتدخل المبكران بشكل كبير في تحسين الأداء الأكاديمي، والتفاعل الاجتماعي، والرفاه العام. ما هو اضطراب فرط الحركة وتشتّت الانتباه؟ يتميّز اضطراب ADHD بأنماط مستمرة من ضعف الانتباه و/أو فرط الحركة و/أو الاندفاعية، والتي تتداخل مع متطلبات الحياة اليومية (APA، 2022). وتشير الدراسات العصبية البيولوجية إلى وجود تغيّرات في نشاط بعض النواقل العصبية، مثل الدوبامين والنورإبينفرين، مما يؤثر على مسارات الانتباه والمكافأة في الدماغ. أنواع اضطراب فرط الحركة وتشتّت الانتباه النمط الغالب عليه تشتّت الانتباه: صعوبة الحفاظ على التركيز، النسيان، وعدم التنظيم. النمط الغالب عليه فرط الحركة والاندفاعية: التململ، الاندفاع، وصعوبة الجلوس بهدوء. النمط المشترك: يجمع بين أعراض تشتّت الانتباه وفرط الحركة والاندفاعية. العلامات والأعراض الشائعة لدى الأطفال: سهولة التشتت أو النسيان صعوبة اتباع التعليمات نوبات انفعالية صعوبة البقاء جالسين أو الحفاظ على الهدوء لدى المراهقين: التسويف وعدم التنظيم تذبذب الأداء الأكاديمي حساسية عاطفية تحديات في إدارة الوقت يجب أن تظهر الأعراض في أكثر من بيئة واحدة (مثل المنزل والمدرسة)، وأن يكون لها تأثير واضح على الأداء اليومي. كيف يمكن أن يؤثر اضطراب ADHD على الحياة اليومية في حال عدم توفير الدعم المناسب، قد يؤثر اضطراب ADHD على: الأداء الأكاديمي العلاقات مع الأقران التنظيم العاطفي وتقدير الذات ديناميكيات الأسرة ويساعد التعرّف المبكر والتدخل العلاجي في تقليل هذه التحديات وتحسين النتائج على المدى الطويل. النهج السريري القائم على الأدلة 1. التقييم الشامل تلتزم عيادتنا بإرشادات أفضل الممارسات من خلال: المقابلات السريرية وأخذ التاريخ النمائي استخدام أدوات تقييم معيارية الحصول على ملاحظات من المعلمين وأولياء الأمور 2. العلاج الفردي المخصص نعتمد نهجًا متعدد الجوانب يجمع بين الاستراتيجيات السلوكية والتعليمية والدوائية (NICE، 2018): العلاج السلوكي: يعلّم مهارات عملية لإدارة الانتباه والسلوك والانفعالات. تدريب وتوجيه الوالدين: يساعد الوالدين على إنشاء روتين داعم والتعامل مع السلوكيات الصعبة. الدعم المدرسي: التعاون مع المعلمين لتحسين النتائج الأكاديمية والسلوكية. الأدوية: قد تساعد في تحسين الانتباه وضبط الاندفاع والتنظيم العاطفي، وغالبًا ما تُستخدم إلى جانب التدخلات السلوكية. نقاط القوة لدى الأشخاص المصابين باضطراب ADHD يتمتع العديد من الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة وتشتّت الانتباه بما يلي: الإبداع والتفكير الابتكاري الحدس والتعاطف القدرة على التركيز الشديد في مجالات الاهتمام مهارات قوية في حل المشكلات إن التركيز على نقاط القوة بالتوازي مع إدارة التحديات يعزّز تقدير الذات والدافعية. متى يجب طلب المساعدة إذا استمرت صعوبات الانتباه أو السلوك أو التحصيل الدراسي عبر أكثر من بيئة، فقد يكون من المفيد إجراء تقييم متخصص. ويساعد التدخل المبكر على دعم النمو الصحي والرفاه على المدى الطويل. نحن هنا لدعمكم تقدّم عيادتنا تقييمًا وعلاجًا شاملين لاضطراب فرط الحركة وتشتّت الانتباه، ونعمل بشكل وثيق مع الأسر والمدارس وفرق متعددة التخصصات لمساعدة الأفراد على تحقيق أفضل إمكاناتهم. المراجع:الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (2022). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة، النص المُنقّح).المعهد الوطني للصحة وجودة الرعاية. (2018). اضطراب فرط الحركة وتشتّت الانتباه: التشخيص والإدارة (إرشادات NICE NG87).Polanczyk, G. V., Willcutt, E., Salum, G., Kieling, C., & Rohde, L. (2014). تقديرات انتشار اضطراب فرط الحركة وتشتّت الانتباه عبر العينات والمنهجيات: مراجعة منهجية.American Journal of Psychiatry, 171(6)، 540–548.

Scroll to Top